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世界自闭症日 | 福州长安中医院邀您一起关注“来自星星的孩子”！自闭症也称孤独症。2007年12月联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”，以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。  自闭症的概念最早由谁提出？ 1943年由美国约翰斯·霍普金斯大学专家莱奥·坎纳首次提出。 把每年4月2日定为“世界自闭症关注日”的意义是什么？ 从1943年世界上出现第一个自闭症病例到现在，人类对于自闭症的认知、对于自身责任的认识迈出了新的历史性一步。 为什么要设定“世界自闭症关注日”？ “世界自闭症关注日”提醒人类社会：应该实现自闭症患者与普通人间的相互尊重、相互理解与相互关心。作为普通人，不应把自闭症患者看作怜悯的对象，而应把4月2日这一天作为审视和增强自身道德观念、社会责任的契机。作为自闭症患者及其直接相关的人员，如自闭症患者家属、学者专家、医生护士等，也应把4月2日作为继续齐心协力战胜疾病的“加油站”。人们应努力让4月2日成为自闭症患者自信与愉快生活的节日。 什么是孤独症？ 孤独症是起病于童年早期的广泛性脑功能发育障碍，主要表现为Kanner三联征，即：社会交往障碍、语言交流障碍及重复刻板的兴趣和行为。 孤独症的可能病因有哪些？ 遗传基因（多种基因以及基因突变，脆性x染色体综合征和结节性硬化症），大脑的结构异常（大脑异常生长）和环境因素（父亲的年龄大，化学元素，传染病，疫苗压力）。 孤独症的四个标志性特征是什么？ 与一般人群不同的社会交流障碍；语言与交流方面的障碍；对变化的拒绝，对规律的遵守，动作的怪异，重复性行为；在儿童时期体现症状。 孤独症有哪些类型？ 典型孤独症患者——语言发育迟缓，社交与沟通困难及特别行为的发生，70％的孤独症患者会同时拥有智力障碍。 阿斯伯格——比典型孤独症患者症状轻，主要体现在社交，行为及特殊兴趣方面，智力和语言一般没有异常，有较强的语言和认知能力。 广泛性发展障碍——符合一部分孤独症的诊断标准，主要障碍表现在社交和沟通方面。   孤独症有哪些表现？ 智力障碍： 出现自闭症之后，比较常见的表现就是智力障碍，一般在儿童患病期间智力水平表现不一致，少部分患者会出现智力障碍，甚至会出现中度以上的智力缺陷。因此发现儿童有智力方面的问题时，需要警惕起来，很有可能和自闭症有关。 兴趣范围狭窄： 一般出现自闭症后，患儿会出现兴趣范围狭窄的情况，对正常人热衷的玩具、游戏等都不会感兴趣。平时一些儿童不喜欢的物品则会表现出广泛的兴趣，例如喜欢观察电风扇、瓶盖等异常的物体，而且可能关注时间会持续很长，没有厌倦感，而对正常人喜欢的玩具却没有任何兴趣，这些也和自闭症有一定的关系。 刻板行为： 自闭症患者通常会有刻板的行为模式，比如每天上床的时间需要固定，而且外出时喜欢走相同的路线。这些行为比较刻板，如果被制止，通常会表现出不愉快，焦虑情绪，甚至会反抗，这些都和自闭症有关。并且，部分患者还会重复地出现某些刻板的动作。一旦有发现这些异常表现，需要警惕自闭症的发生。 语言障碍： 自闭症在发展过程中会出现语言障碍，这是该疾病比较常见的表现。在语言障碍发展的过程中，通常会出现语言能力迟缓的情况，可能到了两三岁依然不会说话。随着年龄的增长，可能会出现沉默、语言少、表达能力降低的情况。 社交障碍： 一般出现自闭症之后，比较明显的表现就是社会交往障碍。患者无法正常和别人建立人际关系，而且无法正常与他人沟通，一般缺乏朋友，而且分不清具体的亲疏关系，对待亲人与其他人都是同样的态度，这些都和自闭症有关。严重的情况下，跟同龄儿童也无法建立正常的伙伴关系，因此会出现孤独自闭的情况。 包括Greenspan建立的地板时光( floor time)疗法、Gutstein建立的人际关系发展干预( relationship development intervention, RDI)疗法。 包括图片交换交流系统(picture exchange communication system, PECS) 、行为分解训练( discrete trial training,DTT) 。 包括感觉统合训练、听觉统合训练、排毒治疗与饮食疗法。 包括结构化教学(Treatment and education of autistic and related communication handicapped children, TEACCH) 、应用行为分析疗法( applied behavior analysis,ABA)。 应用于孤独症患儿治疗的还有精神统合、艺术治疗、海豚疗法、舞蹈疗法、拥抱疗法、中医治疗、物理治疗、中医治疗等等。  孤独症可以治愈吗？ 在实践中，有些治疗方法对孤独症儿童有明显的治疗效果，但也有一些疗法对治疗的对象上有一定的选择性，治疗的效果并不理想，一部分治疗方法的治疗效果甚至有很大争议。目前没有针对病因的治疗方法，只能够针对患儿的症状表现进行对症治疗，从而减轻患儿的症状，改善其社会功能、学习语言交流、矫正问题行为、提高其自我生存与发展的能力，争取使其回归主流社会。 孤独症是天才或艺术家吗？——不是！ 孤独症是罕见病吗？——不是！ 孤独症和抑郁症是一回事吗？——不是！ 孤独症都不爱说话吗？——不是！ 孩子得孤独症是因为家长太冷漠吗？——不是！ 孤独症会遗传吗？——会！      孤独症谱系障碍的干预方向是什么？ 孤独症谱系障碍干预，其方向，就是要协调眼前需要和长期需要。其准备，就是要平衡适应眼前需要的行为技能以及适应未来需要的行为技能。  哪些技能是孤独症谱系障碍儿童未来或终身需要的？ 第一类： 生存能力，有三个阶段：自理、自立、独立 第二类： 助人能力，对周围人求助信号敏感并能以行为及时回应求助信号 第三类： 情绪管理能力，不管遇到什么样的挫折、困难或不满，都不以攻击、破坏、自伤等行为来表达情绪。 福州长安中医院自建院以来，一直致力于孤独症儿童的治疗，2019年专门开设孤独症治疗病区，累计收治患儿200余名。经过正规、科学的康复治疗，让孤独症患儿早日融入社会，拥抱美好童年。  |
